Um guia passo a passo para encontrar um terapeuta (2024)

Encontrar um terapeuta adequado para você requer persistência.AlonzoDesign/Getty Images ocultar legenda

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Às vezes, quando mais precisamos, a terapia pode parecer fora de alcance. Rastrear um provedor com disponibilidade de quem você gosta e também pode pagar não é tarefa fácil.

Você poderia comparar encontrar um terapeuta com a procura de um apartamento em um mercado imobiliário lotado. A demanda é alta, a disponibilidade é limitada. Requer persistência, flexibilidade e o conhecimento de que você pode não conseguir marcar todas as suas caixas.

Em uma pesquisa com trabalhadores de saúde mental e abuso de substâncias realizada no início deste ano, 90% dos trabalhadores entrevistadosexpressou preocupação de que novos pacientes não possam acessar os cuidados. E mais da metade dos provedores que trabalham diretamente com os clientes dizem que sua lista de espera para novos clientes é maior do que nunca.

E se suas finanças estão apertadas - digamos, se você estiver no Medicaid ou se selecionou um plano de seguro com uma rede mais restrita de médicos para economizar em prêmios - você pode achar mais difícil marcar uma consulta com um novo terapeuta em comparação com outros serviços de saúde. fornecedores.

Com tudo isso dito,Teresa Nguyen,diretor de pesquisa da Mental Health America, diz que é importante considerar seu ajuste pessoal com um terapeuta, bem como o custo. "É uma experiência tão íntima. É diferente de encontrar qualquer outro médico", diz ela.

Aqui está um guia para encontrar um terapeuta que possa ajudá-lo – levando em consideração suas necessidades de saúde mental e seu orçamento.

Etapa 1: descobrir com o que você precisa de ajuda

Existem muitas razões para considerar consultar um terapeuta. Talvez você se sinta deprimido ou diferente de si mesmo. Talvez você esteja se sentindo esgotado ou sob pressão com as obrigações familiares. Nguyen recomenda ser específico sobre o que você gostaria de obter da experiência logo de cara, para que você possa procurar um terapeuta que corresponda aos seus objetivos.

"Se estou resolvendo problemas familiares, ... quero sentir calor e segurança com essa pessoa. Se estou fazendo terapia para administrar uma mudança de vida que pode desencadear um episódio depressivo, vou encontrar alguém que entenda o que está acontecendo relacionados à mudança que estou negociando", diz Nguyen.

Também não há problema em fazer terapia sem realmente saber exatamente o que você quer dela, diz a psicóloga Lynn Bufka, porta-voz da American Psychological Association. "Às vezes, as pessoas simplesmente se sentem mal ou a vida não está indo como você gostaria", diz Bufka, "e é difícil ser mais específico". A terapia pode ser um passo à frente.

Passo 2: Avalie seus recursos financeiros

A terapia pode ser cara – ou não, dependendo de onde você procura atendimento ou de quem você consulta. Conheça suas opções de cobertura e orçamento antes de decidir onde procurar um terapeuta.

Trabalhando com seguros:

Se você tiver seguro de saúde, sua seguradora normalmente fornecerá um diretório de terapeutas cobertos em seu site.

No entanto, tenha em mente que o pagamento geralmente funciona de maneira diferente para os provedores de saúde mental e para os médicos. Em vez de um copagamento, muitos terapeutas solicitarão o pagamento integral no momento da consulta. Então cabe a você enviar seus recibos à sua seguradora de saúde para reembolso. Nguyen diz que é porque os terapeutas tendem a operar em menor escala.

A cobertura do seguro é normalmente limitada a terapeutas em seu estado. Muitos provedores agora oferecem teleterapia, que normalmente também é coberta e podem fornecer acesso a terapeutas fora de sua área imediata. Alguns provedores de terapia baseados em aplicativos, comoEspaço de conversação, também aceita seguro, mas a cobertura pode variar dependendo do seu estado.

Dependendo das leis de licenciamento de seu estado e de sua cobertura de seguro, você pode ter cobertura para ver um terapeuta que mora fora do estado, desde que esse provedor seja licenciado no estado onde você mora. Verifique com sua companhia de seguros.

Auto pagar

Se você esgotou suas opções na rede, considere pagar do próprio bolso. Se você puder pagar, pagar o preço total pode permitir que você seja visto mais cedo ou acesse um terapeuta com educação mais avançada ou certificações específicas.

O preço total de uma sessão de terapia de cinquenta minutos com um terapeuta em consultório particular égeralmente entre $ 100 e $ 200ou superior, dependendo da sua localização.

Os provedores de terapia baseados em aplicativos estão na extremidade inferior das opções de desembolso. O aplicativo popularBetterHelpoferece assinaturas de US$ 60 a US$ 90 por semana, dependendo da sua localização. (BetterHelp é um patrocinador da NPR.) Alguns consultórios particulares e terapeutas individuais oferecem uma escala móvel com base na renda ou meios financeiros.

Terapia gratuita e de baixo custo

Alguns departamentos de saúde mental do condado e organizações sem fins lucrativos, comoSaúde Mental Américafornecer terapia gratuita e de baixo custo para pessoas no Medicaid, pessoas que recebem seguro social por invalidez e pessoas sem seguro. Isso é chamado de "saúde mental comunitária, em oposição ao tratamento ambulatorial ou hospitalar tradicional", explica Nguyen.

Alguns centros de saúde que recebem financiamento do governo federal também oferecem atendimento de saúde mental gratuito ou de baixo custo. Encontre centros de saúde financiados pelo governo federal em seu código postal usando estediretório pesquisável.

Se você está recebendo atendimento gratuito, observa Nguyen, ainda tem uma palavra a dizer quando se trata de escolher um terapeuta. Peça informações sobre os diferentes provedores disponíveis e escolha aquele que parece ser o mais adequado.

Se você estiver empregado, outra opção gratuita que vale a pena explorar é se o seu local de trabalho oferece um EAP ou programa de assistência ao funcionário. Os EAPs são limitados no tempo, geralmente de cinco a seis sessões. E eles são projetados para resolver problemas que afetam seu desempenho no trabalho – mas isso pode ser bastante amplo, diz Bufka. "Se estou lutando com a paternidade ou com o equilíbrio entre vida pessoal e profissional, isso está afetando meu trabalho, certo? Se estou com depressão há anos, é improvável que o EAP resolva isso para mim, mas eles podem muito bem me ajudar a encontrar alguém para resolver isso", diz ela.

Idealmente, o uso do benefício EAP será totalmente confidencial. Encontre informações sobre isso nos documentos de integração de funcionários ou no portal de benefícios online. Se você não vir essas informações, ainda pode valer a pena perguntar ao seu departamento de recursos humanos se há um EAP disponível para você.

Etapa 3: faça algumas pesquisas e entenda as credenciais

Agora que você conhece a configuração do terreno em termos de custo, comece a caçar.

O diretório emPsychologytoday.com egoodtherapy.org são úteis para aprender sobre os terapeutas em sua área e direcionar sua pesquisa. Muitos compartilham biografias, fotos ou vídeos curtos sobre si mesmos. Você pode pesquisar por assunto, como "depressão", "vício" ou "aconselhamento matrimonial" ou por tipo de terapia. Você também pode pesquisar por idade, sexo, etnia, idioma, sexualidade e seguro aceito.

Médicos de cuidados primários e outros profissionais de saúde, bem como familiares e amigos, podem recomendar profissionais, diz Bufka.

Se você tem uma noção de quais problemas ou diagnósticos deseja abordar, pode aprimorar sua pesquisa pesquisando o quetipo ou modalidade de terapiapode ser mais útil. Alguns tipos comuns incluemcomportamento cognitivoterapia ou TCC – que se concentra na mudança de padrões de pensamento e comportamento;baseado em mindfulnessterapia cognitiva, que incorpora técnicas de meditação; oupsicodinâmicoterapia, que alcança as raízes do sofrimento emocional por meio da autorreflexão.

Alguns tipos de terapia são particularmente especializados para determinados problemas, como EMDR para estresse pós-traumático e Terapia Comportamental Dialética para transtorno de personalidade limítrofe e automutilação. No entanto, um terapeuta individual pode oferecer mais de um tipo de terapia.

Você pode estar se perguntando se as letras por trás do nome de um terapeuta - como LCSW, PhD ou MFT deveriam importar para sua pesquisa. Nguyen, que possui a qualificação LCSW (assistente social clínico licenciado), diz que a educação e a experiência dos assistentes sociais podem ser especialmente valiosas para pacientes que lutam com moradia, violência doméstica, emprego e outras questões sociais. "Estamos à vontade para falar sobre esses espaços, pois também desvendamos traumas", diz ela.

Os terapeutas de casamento e família têm muito treinamento em dinâmica familiar. "Costumo pensar que eles são bons terapeutas de casais, terapeutas familiares", diz Nguyen.

Você pode querer procurar um psicólogo – alguém com doutorado em psicologia ou doutorado em psicologia – se precisar de ajuda especializada com determinados diagnósticos. Por exemplo, alguns psicólogos fornecem testes para problemas como TDAH e transtorno do espectro autista.

Quer verificar a licença de um terapeuta? Veja issoguia passo a passo.

Passo 4: Avalie se eles são adequados para você, pessoal e culturalmente

Nguyen diz que quando está pesquisando terapeutas online como paciente, ela procura indicações de quem são os provedores como indivíduos - para ter uma ideia se ela se sentiria confortável com eles. "Houve um tempo em que a suposição era de que um terapeuta não deveria revelar quem eles eram. Mas acho ... não é assim que um relacionamento terapêutico deveria funcionar. Acho que muitos terapeutas dão uma noção de quem eles são como seres humanos", diz ela.

Por outro lado, Lynn Bufka diz que se um terapeuta não revela muito – seja em sua presença na web ou em uma conversa com um cliente – essa é uma escolha profissional legítima – não uma bandeira vermelha. "A psicoterapia meio que partiu da premissa de que, como terapeuta, sou uma lousa em branco. Com o passar dos anos, não é mais o modo de pensar da lousa em branco...", mas a ideia ainda é manter o foco nas necessidades do cliente.

A maioria dos terapeutas nos Estados Unidos é branca e, como muitas instituições, o campo da psicologiacarrega um legado de racismo sistêmico. Não é nenhuma surpresa que tanto os terapeutas quanto os pacientes de diferentes origens raciais relatam sentir-se marginalizados ou incompreendidos no campo. Em resposta, alguns terapeutas estão desenvolvendomodelos terapêuticos culturalmente responsivose formando organizações como a Terapia Inclusiva e o Coletivo Asiático de Saúde Mental.

Embora possa ser significativo trabalhar com um terapeuta com formação semelhante, Nguyen recomenda priorizar metas correspondentes em vez de raça ou grupo étnico em sua pesquisa - especialmente porque a demanda por terapia é muito alta no momento.

Passo 5: Estenda a mão e persista

É emocionante, diz Nguyen, viver em uma época em que a saúde mental está perdendo o estigma e fazendo parte do debate público. Por outro lado, pode ser difícil encontrar um provedor com disponibilidade porque os terapeutas estão sobrecarregados com a demanda desde a pandemia. "COVID atuou como um catalisador para levar muitas pessoas ao tratamento", diz ela.

Se você se sentir à vontade para perguntar em seu círculo social, poderá obter algumas recomendações valiosas. E se você tem amigos ou parentes que trabalham com saúde mental, considere contar a eles que está procurando. Eles podem entrar em contato com sua rede profissional ou apontar para um recurso que você não considerou.

É uma ironia do sistema que, no momento em que você precisa de ajuda, seja necessário um esforço obstinado para encontrá-la. E "quando nos sentimos angustiados e sobrecarregados, não temos energia", diz Bufka. Na verdade, pode ser uma ótima ideia pedirajuda para encontrar ajuda, ela diz.

"Se você tem um amigo de confiança que pode fazer algumas ligações para você, mesmo apenas para descobrir, você sabe, esse clínico não tem disponibilidade, isso pode ser uma maneira razoável de ir. E se você é um amigo ou membro da família de alguém que está realmente lutando, e se isso é algo que você está disposto a fazer, pode ser muito, muito útil para alguém", observa ela.

Etapa 6: entreviste um terapeuta em potencial

Há um limite para o quanto você pode aprender sobre uma pessoa online ou de segunda mão. Alguns terapeutas oferecem breves consultas gratuitas, normalmente cerca de 15 minutos.

Nguyen recomenda ir a uma consulta ou primeira consulta com um conjunto de perguntas. "Você provavelmente vai querer saber sobre sua experiência e conhecimento anteriores, e sua experiência em lidar com os tipos de problemas que você está enfrentando. As perguntas podem ser abertas, como 'Você pode me contar sobre sua experiência trabalhando com TDAH adulto?' " diz Nguyen.

"Se você tiver dúvidas sobre a duração da terapia ou o número de sessões, certamente pergunte isso", sugere Bufka. "Posso esperar ver ganhos depois de um certo período de tempo? Como isso pode parecer? O tipo de terapia que você fornece é algo que é apoiado pela pesquisa?"

Preste atenção às suas respostas quase como se você estivesse em um encontro. "Às vezes não é a experiência deles, é o tom de voz deles", diz Nguyen. É a paixão que você pode ouvir ou o quanto eles ouvem. "Você está meio que entendendo... eu sinto que podemos falar à vontade, ou eu vou estar lutando contra essa pessoa inconscientemente?"

Perguntas pessoais também estão bem, diz Nguyen. Embora alguns terapeutas possam hesitar ao serem solicitados a se abrir, ela acredita que é importante para o relacionamento terapêutico e pode ajudar a construir confiança. Bufka sugere focar em suas necessidades como paciente, "não em desenvolver uma amizade ao mesmo tempo".

Etapa 7: tente pelo menos três a cinco sessões

Após uma primeira consulta, se você acha que pode trabalhar com esse terapeuta, Nguyen diz para fazer de três a cinco sessões para ver se o ajuste é adequado. Algum desconforto é normal, diz ela. "especialmente se esta for sua primeira vez na terapia."

"Mas logo no começo você pode dizer, essa é uma pessoa que eu posso lentamente deixar entrar na minha vida? Eu sinto que posso ser honesto comigo mesmo e ser honesto com eles?" diz Nguyen.

"Acho que provavelmente a primeira coisa é: me sinto respeitado neste relacionamento? Confio nessa pessoa?" diz Bufka.

Embora encontrar um terapeuta com quem você sinta que pode se abrir seja um ótimo começo, um componente crucial da terapia é o tempo, diz Nguyen. "Você não deve presumir que será mágico", diz ela. "Vai levar tempo para cicatrizar. E isso inclui o trabalho que temos que fazer para encontrar nosso curador."

Andrea Muraskin escreve oBoletim de Saúde da NPRe é um escritor freelancer e produtor de áudio baseado em Boston.